blog img
  • 222
  • 14 Avqust 2024

Açıq Rinoplastika nədir və necə olmalıdır?

Hər insanın burunu özünə xasdır, ona görədə burun estetik əməliyyatı insana özəl olaraq planlaşdırılmalı və həyata keçirilməlidir. Estetik burun əməliyyatının məqsədi, burunun xarici görünüşünü üzün digər cizgiləri ilə eyni ahəngdə dəyişməkdir. Burun əməliyyatı zamanı burun qısaldıla və ya uzadıla bilər, kiçildilə və ya böyüdülə bilər,şəkli dəyişdirilə bilər,burun deşikləri kiçildilə bilər, burun donqarlığı itirilə bilər, burun ucu qaldırıla və incəldilə bilər. Sadaladıqlarımızın nə qədər və nə şəkildə olunacağı isə ancaq konsultasiya zamanı burunun anatomik özəllikləri və burun dərisinin dəyərləndirilməsindən sonra aydınlaşdırılır.

Burunun içərisində sümük və qığırdaqdan ibarət arakəsmə var. Bu arakəsmədəki əyriliklər hava yolunu bağlayacaq səviyyədə olanda nəsəfalma çətinliyi yaradır. Pis nəsəf almağa sümük və qığırdaqdan başqa yumuşaq toxumalarda səbəb olur. Belə ki, sümükdə, qığırdaqda və yumşaq toxumada olan problemləri estetik burun əməliyyatı ilə eyni zamandada aradan qaldırmaq olar.
Bizimlə ilk tanışlığınız həqiqətən çox önəmlidir. İlk tanışlığımızda burnunuzla bağlı rahatsızlıq verən bütün detalları bizə söyləməyinizi istəyirik. Ancaq belə olan halda sizin bu əməliyyatla bağlı olan istəklərinizi dəyərləndirib, bu istəklərin cərrahi müdaxilə ilə mümkün olub olmayacağını sizə deyə bilərik.
Bütün estetik əməliyyatlarda olduğu kimi, burun əməliyyatındada əsas fəlsəfəmiz, təbiiliyin itirilmədiyi və əməliyyatlı burun görünüşü verməyən, çox insan tərəfindən başa düşülməyən cərrahi nəticələr ən gözəl nəticədir.

Estetik burun əməliyyatının detalları

Burun əməliyyatından əvvəl şəkil çəkilir. Əməliyyatınızla bağlı lazımi bütün analizlərdən keçməyiniz şərtdir. Eyni zamanda əlavə tibbi problemləriniz varsa bu haqdada həkiminizə mütlək məlumat verməlisiniz.Burun əməliyyatları daha çox ümumi anesteziya altında aparılır. Amma burun ucunda olan kiçik müdaxilələr zamanı yerli anesteziyadanda istifadə etmək olar. Əməliyyat ortalama 1.5 saat çəkir. Kəsiklər burunun içərisindən, çölündən aparıla bilər. Kəsiklər estetik tikildiyindən izsiz sağalırlar. Əməliyyatın sonunda burnunuzun üzərində gips olacaq, amma tampon olmayacaq. Burun əməliyyatlarımız tamponsuz icra olunur. Gipsin 1 həftə qalması məsləhətdir.Burun əməliyyatı ağrısız əməliyyat qrupuna daxil edilsədə, hər ehtimala qarşı əməliyyatdan sonra sizə 1 ağrikəsici və 1 antibiotik tabletkası yazılacaq. Əməliyyatdan sonra içəridə olan şişliklərlə əlaqədar ilk həftələr burundan çətin nəfəs alacaqsız, lakin bu dönəm üçün sizə yazacağımız bəzi damla və kremlər bu şikayətinizi azaldacaq. Əməliyyatınız səhər icra olunubsa axşam, günortadan sonra icra olunubsa ertəsi gün evə getməyə icazə veriləcək.2-5 gün boyunca göz çevrəsində şişkinlik və göyərmələr olacaq.Bu rəng dəyişikliyi və şişkinlik çox vaxt 1 həftənin tamamında gipsi çıxartdığımız gün keçmiş olur. Amma bu 1 həftə içərisində şişmiş nahiyələrə buz kompresi qoymanız sizi rahatladacaq.

1 ilə burun öz şəklinin son halını alacaq və təbii görünüş əldə edəcək. Burun əməliyyatını hər fəsildə icra etmək olar. Əməliyyatdan sonra 1 ay içərisində eynək taxmaq olmaz, dənizə baş vurmaq olmaz, ağır idman hərəkətləri etmək olmaz. 1 ay içərisində buruna olunacaq bütün travmalardan uzaq olmaq lazımdı. Əməliyyat sonrası 1,3,6 aylarda kontrol müayinələrə gələcəksiz,əvvəl çəkilmiş burun şəkili ilə indiki burnunuz müqaisə olunacaq.

Qeyd: Bütün cərrahi əməliyyatların ağırlaşmaları və riskləri ola bilər.Hər əməliyyatda olduğu kimi burun əməliyyatındada anestezioloji risk, eyni zamanda qanama, infeksiyalaşma, yara sağalmasında problemlər ola bilər. İlk vaxtlar hissizlik olacaq,amma keçicidir. Etdiyimiz əməliyyatların bir çoxunda sadaladığımız bu risklər və ağırlaşmalarla qarşılaşmasaqda, bu haqda mütləq cərrahınızla danışmalısınız. Bütün estetik müdaxilələrdə olduğu kimi burun estetik əməliyyatından sonra da kiçik revizyonlar ola bilər.

 

Açıq Rinoplastika.Yaxsilasma sürəti.Cərrahiyyə rahatlığı
Açık üsulla, daha çox burun ucu uyuşukluq halına gəlir. Burun ortasında yarım milimetrlik bir qalın sinir kəsilir.  Açma üsulunda nazal tip ödem qapalı rinoplastikadan daha uzun müddətə davam edir. Burun ortasında kiçik arteriya və damar kəsilir. Bu strukturların dayandırılması dövranı pozmur, amma müalicə müddətini uzadır. Qapalı burun estetiği daha sürətli yaxsilasir. Açık rinoplastiyi yerinə yetirmək daha asandır. Buna görə açıq rinoplastika təhsil üçün üstünlük təşkil edir. Qapalı rinoplastika daha çətin bir üsuldur.
Burun estetiğinde daha doğal, daha güzel ve fonksiyonel sonucu alabilmek için her şeyden önce ameliyat öncesinde kişiye özel planlama ile kullanılacak teknik belirlenmelidir. Ameliyatın amacına uygun tekniği seçmek başarı için vazgeçilmezdir.
Açıq Rinoplastikanın avantajları:
Bu günlərdə burun əməliyyatı həkimlər arasında hətta qapalı rinoplastikamı?açıq rinoplastika? Heç bir razılıq olmadıqda səhv etmək sizin üçün çox təbiidir.Əgər həkim olaraq əməliyyat hadisəsi seçirsəniz yəni çətin olan burnu edərək risk almayım yalnız asan burunları edim deyirsinizsə, cərrahi olaraq bağlı texnika ömrünüzün sonuna qədər ameliyatlarınızı çox gözəl edə bilərsiniz. Ancaq xəstələrinizin yarısı daha əvvəl burun estetiği keçirmiş revizyon (düzəltmə) olgularsa, əhəmiyyətli bir qisimi zədə ilə əyrilmiş, burun kürəyi çökmüş, burun ucu düşmüş kəslərsə istər istəməz açıq rinoplastika daha tez istifadə və bir müddət sonra sizin əlinizdə açıq rinoplastika bütün hadisələrdə inanılmaz nəticələr almağa başlarsınız .Min burun əməliyyatları aparan burun cərrahı kimi mənim şəxsi fikirim nədir? Xalqımızın standart burun strukturu çox problemlidir. Burun ucu düşüklüğünden burun qanadı problemlərinə, aks əyriliyindən zədə nəticəsində burnu tamamilə çökmüş burun quruluşuna qədər dəyişik və çətin hadisələrin toplandığı bir ölkədə açıq rinoplastika yanaşma burun estetikasını daha yaxşı nəticələr alına biləcəyini düşünənlərdənim. İllər içərində cərrahi macəranız dəyişmə göstərir və qazandığınız təcrübə, özünüzü yeniləməyə sayəsində hansı xəstəyə hansı texnikası tətbiqin üstünlüklü olduğuna daha asan qərar verirsiniz. Şimali Avropa ölkələrində çalışan bir rinoplastik cərrahı olsaydım sanaram bağlı texnika etdiyim əməliyyat daha çox olardı. Sıradan bir burnun belə ölkəmizə görə gözəl qəbul edilə biləcəyi İsveç, Norveç kimi ölkələrdə böyük olmayan dəyişikliklər üçün bağlı texniki onsuz da kifayətdir.Əlbəttə ki, bizdə qapalı rinoplastika ilə işləyən və çox yaxşı nəticələrə malik xəstələr var. Amma dediyim kimi burada əhəmiyyətli olan adamın burun quruluşuna xüsusi texniki təyin iş etməkdir. Yalnız tək bir texnikası üstünlük etmək və o fikrə batıb qalmaq necə böyük bir hataysa izsiz burun estetiği etməm gərək, bu səbəblə yalnız bağlı texnikası seçərəm demək də böyük bir səhvdir.Burun qığırdaq və sümük quruluşuna çatmaq üçün üstünlük edəcəyiniz yola görə burun üzərindəki dərini və əlavəni ya tam ya da yarı şəkildə qaldırmalısınız texnikası təyin edər. Qapalı rinoplastika təxminən 100 il əvvəl təsvir edilmiş amma sonrasında burnun funksional və estetik problemlərini həll etmə mövzusunda zaman zaman qeyri-kafi qaldığına görə 25-30 il əvvəl açıq rinoplastika təyin olunmuşdur. Başqa sözlə, açıq rinoplastika daha müasir bir yanaşma.Burnun doğru hətta və dik dayanmasını təmin edən qığırdaq sümük quruluşa, burun kürəyinə və burun qanadlarına daha incə yaxınlaşmağımız lazım olduğu zaman seçim etdiyimiz açıq texniki bizə mükəmməl bir əməliyyat görüş sahəsi təmin etməkdədir. Yalnız estetik deyil funksional problemləri (burun tutulması) də həll etmək açıq texnika daha asandır. Bağlı texnika uzun dövrdə yaşayacağınız burun ucu düşməsi, burun tutulması kimi problemləri açıq texnikada həyata şansınız daha azdır.Sanılanın əksinə bağlı texnikada insanlar çox kiçik bir kəsi edilərək əməliyyat edildiyini zənn edirlər amma vəziyyət heç də elə deyil. Açıq rinoplastika müvəffəqiyyətli əməliyyatlar edilməsi və bağlı texnikanın qeyri-kafi qalması nəticəsində bağlı rinoplastika inkişaf etdirilməsi zərurəti ortaya çıxdığı üçün indiki vaxtda bağlı texniki ilə delivery texnikası istifadə burun ucu və burun qanadlarının bütün strukturları burun içindən çölə doğru çıxarılmaqda və əməliyyatlar edilərək burna təkrar salınmasına. Yəni bir növ yarı açıq rinoplastika yanaşma tətbiq olunmaqdadır amma burun kürəyinə və Valve bölgəsinə mükəmməl şəkildə hakim olunduğu qənaətində deyiləm, xüsusilə funksional problemləri da yoldaşlıq etdiyi çətin və revizyon burun estetiği olgularında.Açık rinoplastika əməliyyat etdiyim Xəstələrimdə bu günə qədər daha çox ağrı yada kəsi yerində iz kimi bir Vəziyyəti heç vaxt görmədim.
Açıq Rinoplastika haqqinda:
Burun estetiği, ölkəmizdə həyata keçirilən estetik əməliyyatlar arasında ilkdir. Bundan başqa, bu məsələdə dünya lideri olmağımız da mümkündür. Rinopilasti əməliyyatı bu günün burun əməliyyatlarının bir başqa adıdır. Əməliyyat əsasən burun skeletinin sümük və kıkırdak yapısını şekillendirmektir. Gündəmdən düşməsə də, rinoplastika əməliyyatı ilə əlaqədar bir fikir birliyi yoxdur və bir çox bilinməyən və informasiya mübahisəli söz-söhbətlər davam edir. Beləliklə, biz düzgün və nəyin düzgün olduğunu öyrənə bilmirik.Hər iki üsulu bilən Doktorun yanına getdik Estetik cerah OP.Dr.Fərid Əliyev yanına getdik F.Əliyevdən suallarımızı sorusduq.
Və F.Əliyev suallarımıza cavab verir.
Burun əməliyyatında açıq və qapalı iki üsul vardır. Bu üsullardan hansıları daha yaxşı nəticələr verir?Rinoplastika açıq və qapalı iki üsulla həyata keçirilə bilər. Açıq rinoplastika burnun iki dəliyi arasındakı kolumella dediyimiz bölgədən dəriyə kəsi edilər. Qapalı rinoplastika , bütün incisions burun vasitəsilə edilir. Xaricdən görünən dəri kəsikləri yoxdur. Açık rinoplastika edənlər üçün, burun üzərinə daha çox nəzarət etdiklərini iddia edirlər. Halbuki açıq texnikada dərhal hər şey görərək edilsə belə, burun skeleti üzərini örtən dəri arasındakı bütünlük pozulduğu üçün, xüsusilə burun kürəyi ilə ucu arasındakı əlaqənin əməliyyat əsnasında kafi qiymətləndirilməsi zəifliyə uğrayar. Bu, əslində, həyati bir dezavantajdır. İz xaricindədir.Qapali rinoplastika bu vəziyyətdə daha yaxşı nəticələr verəcəyini söyləyə bilərikmi?Müzakirə davam edir, hansı texnika daha yaxşı nəticələr verir. Bununla yanaşı, bu mübahisələr yanlış bir şəkildə davam edir, çünki iki üsul arasında heç bir üstünlük yoxdur. Burada seçmək cərrahın təcrübəsi ilə daha çox əlaqələndirir. Qapalı rinoplastika xaricində görülən izləri tərk etmir, lakin yüksək səviyyədə təcrübə və texniki avadanlıq tələb edir; Açık rinoplastika ilə həyata keçirilə bilən hər cür cərrahi manevr təcrübəli əllərdə qapalı əllərdə həyata keçirilə bilər.Rinoplastika Əməliyyatdan sonra nəfəs almaq çətindir?Rinoplasti sonrası inkişaf edən nəfəs darlığı çoxu dəfə laqeydlik edilən amma üzərində əhəmiyyətlə dayanılması lazım olan məşhur bir problemdir. Əməliyyatdan sonrakı erkən dövrdə şişkinliyə bağlı görülən nəfəs darlığı təbii və keçicidir amma uzun dövrdə, şişliklər keçdikdən sonra da davam edərsə problem vardır. Rinoplastika təbiəti gərəyi hava yollarını daraldan bir emeliyattır.Buna görə əməliyyatdan əvvəl nəfəs darlığına yol açmayan, gizli qalmış, yüngül dərəcəli septal deviasyon əgər cərrah tərəfindən farkedilerek düzeltilmezse əməliyyatdan sonra xəstədə nəfəs darlığına yol aça bilər. Bu səbəblə, nəfəs alma çətinliyi olsun və ya olmasın bütün xəstələrin septum deviasyonu və ya konka hipertrofiyası dediyimiz nəfəs alma çətinliyi yarada biləcək ola biləcək problemlərinin əməliyyatda diqqətlə qiymətləndirilməsi və lazımlı tədbirlərin alınması lazımdır. Bu şərtlər yerinə yetirildikdə, rinoplastika əməliyyatı sonrasında solunum problemi rast gəlinmir.